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何氏骨科的理论精髓为“骨伤骨病分类，互依互藏互化。骨伤手法为先，骨病药物为主。疗骨虽应从骨，治骨必先治肉。重视有形之血，更重无形之气。 诊断固从局部，然更重视整体。治疗虽重整体，必更重视局部。联合夹缚固定，君臣佐使辨证。”
何氏骨科第四代传人何仁甫说：“业伤科需先以内科垫底，习武术以陪固医者身功，临症如大将带兵陈韬略，治病须神凝气沉巧用劲”。这几句话的意思是说学习骨伤科应当先学习《内经》、《金匾玉函经》、《神农本草经》、《针灸甲乙经》等医典，学习金元四大家以及明清医家的经验，掌握阴阳五行、气血精津、脏腑经络等基本理论，会用四诊八纲辨证论治。再通过习武锻炼，使医者的内功、体力、指劲达到一定的水平，以适应临床长时间推拿所需的体质。临症纵观全局，辨证施术。治疗时要求医者思想专注，调节呼吸，灵活运用十指，按照生物力学和杠杆学原理用巧力进行整复和推拿。这可以看出，何氏骨科治疗，是将理法方药融合为一个有机整体进行的。
在骨折、脱位、软组织损伤这一类疾患中，何氏骨科强调手法治疗为先，加上药物和固定，再配合服用中药汤剂、丸剂或酒剂等，就构成了一个完整的治疗程序。在骨伤方面，时间已证明这个方案比较全面，治疗效果非常好。
在骨病治疗上，我们强调药物治疗为主。这是因为许多骨病不是手法所能治疗的。如有窦道的骨髓炎、骨结核等只能用药捻提脓引流，用药物外敷消炎解毒，用中药内服清热凉血。对有些属于阴症的骨髓炎和骨结核，以外敷药物温阳消核，散寒除痰，用中药内服活血温阳、散寒通滞、补血益气。这些，都不是手法能奏效的，只能靠四诊合参，八纲辨证，用药外敷内服来治疗。何氏骨科第五代传人何天祺认为，劳损及陈旧性骨折也属于骨病范围，需以药物治疗为主，手法治疗为辅。
何氏骨科迄今仍保留着很多历史上的“马背军旅痕迹”，例如何氏骨科著名的夹脊振抖手法，就是源自古代骑兵的“蒙古骑射技法”，其单手五指分属钩弦、定箭、开弓、扶弦、压弦，极其擅长细微平衡调节，夹脊振抖手法对脊椎小关节紊乱的神奇疗效常常令人惊奇不已。
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